نمونه درخواست صدور شناسنامه پس از احراز تابعیت به استناد بند ۴ ماده ۹۷۶

بسمه تعالی ریاست محترم اداره ثبت احوال شهرستان [نام شهرستان] موضوع: تقاضای تنظیم سند سجلی و صدور شناسنامه جمهوری اسلامی ایران شماره نامه احراز تابعیت: [شماره نامه استانداری / اداره اتباع] - مورخ: [تاریخ نامه] با سلام و احترام، اینجانب [نام و نام خانوادگی متقاضی]، فرزند [نام پدر] و [نام مادر]، متولد [تاریخ تولد] در شهرستان [محل تولد]، به استحضار عالی می‌رساند: ۱. به موجب نامه رسمی شماره [شماره نامه تایید تابعیت] مورخ [تاریخ] صادره از اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی استانداری [نام استان] / کمیسیون تابعیت وزارت کشور، تابعیت ایرانی اینجانب بر مبنای بند ۴ ماده ۹۷۶ قانون مدنی (تولد در ایران از والدین خارجی متولد ایران) احراز گردیده و رونوشت آن به همراه پرونده مربوطه به آن اداره محترم ارسال گردیده است. ۲. نظر به اینکه بر اساس مواد ۱ و ۱۲ قانون ثبت احوال کشور، ثبت وقایع ولادت اتباع ایران و صدور شناسنامه از تکالیف بنیادین سازمان ثبت احوال می‌باشد و اینجانب با احراز قطعی تابعیت ایرانی، تبعه رسمی جمهوری اسلامی ایران محسوب می‌شوم؛ علی‌هذا، با تقدیم اصل مدارک ولادت، اسناد احراز هویت، عکس پرسنلی و فیش‌های تعرفه قانونی: تقاضای تنظیم سند ولادت در دفاتر ثبت کل وقایع، تخصیص شماره ملی جمهوری اسلامی ایران و صدور و تحویل یک جلد شناسنامه رسمی را از محضر عالی استدعا دارم. پیوست‌ها: ۱. تصویر مصدق نامه رسمی احراز تابعیت بند ۴ ماده ۹۷۶ ۲. اصل گواهی ولادت متقاضی در ایران ۳. مدارک شناسایی والدین ۴. قطعات عکس جدید پرسنلی ۵. فیش تعرفه قانونی صدور شناسنامه با سپاس و احترام فراوان، نام و نام خانوادگی متقاضی: [نام و امضا] تاریخ: [روز / ماه / سال] نشانی پستی محل سکونت: [نشانی دقیق] تلفن همراه: [شماره تلفن]